WFU

2019年12月9日 星期一

【肺癌】CASPIAN Trial:抑癌寧(Durvalumab)改善小細胞肺癌的整體存活率





作者:陳冠文醫師


現在的癌症研究,通常都會根據研究的主題,為自己的研究取一個琅琅上口的縮寫,方便閱讀的讀者記憶。今天這一篇研究的縮寫是「CASPIAN」,跟「裏海」的原文(Caspian Sea)相同,也是「納尼亞傳奇:賈斯潘王子」中的「Prince Caspian」。

2019年10月6日 星期日

部落格乾旱半年後的小記



作者:陳冠文

乾旱了六個月,原因是因為閉門投稿去了。人的時間有限,無法兼顧所有事情,特此記錄一下此刻的心情。也謝謝蔡依橙校長的快訊(連結由此去)。

機會,會從你意想不到的地方冒出來。

2019年3月21日 星期四

【少見癌症】Acinic Cell Carcinoma of Parotid Gland





作者:陳冠文醫師

唾液腺癌症約佔所有頭頸部癌症的 1-3 % 。acinic cell carcinoma 是唾液腺癌中「第四常見」的細胞型態,約佔所有唾液腺癌症的 10-12% 。前三名分別是 mucoepidermoid carcinoma、adenocarcinoma、以及 adenoid cystic carcinoma。

Acinic cell carcinoma 最好發於 parotid gland,一般被認為預後良好,目前的標準治療是「手術切除」,術後再視病理報告,對於復發風險較高的患者,需要時追加「術後放射治療」。


2019年3月18日 星期一

【少見癌症】Extramammary Paget's Disease(EMPD)





作者:陳冠文醫師

顧名思義,既然叫做「Extramammary」,表示這個診斷原本最常發生在乳房。乳腺是全身上下最大的 apocrine gland ,如果 Paget's disease 發生在乳房,通常在乳房內都能找到 infiltrating ductal carcinoma 或者 DCIS。

但是,發生 EMPD 時,並不一定能找到相對應的侵襲性癌症或原位癌。若 EMPD 位於生殖器官,能找到其他癌症的機率為 4-7%;若 EMPD 位於肛門周邊,能找到其他癌症的機率則是 25-35%。

EMPD 在組織學上的特徵就是 adenocarcinoma 的癌細胞(在此又特稱 Paget's Cell)侵犯到表皮(epidermis)。可以分為:

  • Primary EMPD :沒有合併其他癌症存在,單獨出現。
  • Secondary EMPD :合併有其他 adenocarinoma 存在。


2019年3月15日 星期五

統合分析工作坊:修行在個人





作者:陳冠文

課程記錄

師父領進門,修行在個人,老實練五遍,機會來敲門。


2019年3月2日 星期六

直腸癌放射治療:搶救肛門大作戰





作者:陳冠文醫師

經泰是一位忙碌的企業家,行程表上,每天的工作排得滿滿,還有接不完的電話跟忙不完的公事。平時經泰很少到醫院報到,假日還時常跟客戶去打高爾夫球。

他有痔瘡的老問題已經十幾年了,不過最近一陣子,肛門出血的狀況好像變得比較厲害。

(應該是老問題吧,先不管他,還有好多事要忙…)經泰心裡想,一開始沒怎麼把這件事放在心上。

又過了幾個月,除了出血斷斷續續之外,經泰老是覺得大便大不乾淨,一直想上廁所,但到了廁所,解出來的大便又只有一點點。在跟客戶談生意的時候,確實給他帶來了不少困擾。

「這樣老是跑廁所,也不是辦法,在客戶面前也怪難為情的…下個禮拜剛好有個空檔,去醫院檢查看看吧!」