你知道什麼是「放射性肺炎」嗎？

作者：陳冠文醫師

「醫師，聽說做完電療，我的肺部會發炎，還會纖維化？這樣是不是很嚴重？」

現今網路資訊發達，有越來越多的患者，會上網搜尋自己的症狀或即將接受的治療。但緊接著出現的名詞，卻可能讓患者的心裡更加緊張。例如「發炎」、「纖維化」等等，看著這些名詞，好像懂，但又好像不太懂；這時候，病人的心裡會被未知的恐懼給佔據，擔心自己因為這個治療，變得更不舒服。

其實，「發炎」跟「纖維化」雖然會發生，但並沒有想像中的那麼可怕；今天我們就一起來簡單聊聊，胸腔放射治療以後最常出現的不適：放射性肺炎。

骨轉移放射治療，您應該知道的十件事

作者：陳冠文醫師
延伸閱讀：腦轉移放射治療

68歲的阿娥婆婆是位肺癌第四期的患者，之前曾經接受過「艾瑞莎」的標靶藥物治療，一直都在黃醫師的門診追蹤服藥，狀況還算穩定。
 
不過，最近幾個禮拜，阿娥婆婆總是跟女兒抱怨自己的下背部愈來愈痛，有時候睡覺睡到半夜，還會痛得醒過來；阿娥婆婆說，大部分是悶悶的痛，偶爾會抽痛，晚上比白天要痛，躺著休息的時候，好像背會比較舒服一點，不過變換姿勢的時候，都會特別痛。

照完，我會變笨嗎？淺談「全腦放射治療」

作者：陳冠文醫師
延伸閱讀：骨轉移放射治療

「陳醫師啊，我做這個什麼全腦放射治療，是不是會變笨？昨天住我隔壁床的太太跟我說，做這個治療好不舒服…」 

 70 歲的老劉是肺癌的患者，目前正在服用標靶藥物治療。老劉從上個月開始，就斷斷續續有頭痛跟頭暈的症狀，特別在早上起床的時候最嚴重。最近一兩個禮拜開始出現左手跟左腳沒有力氣的症狀，被家人送到急診室。

檢查結果發現兩邊的大腦、小腦都有不正常的腫塊，目前正在住院接受一系列的進一步檢查。主治醫師評估需要接受後續的腦部放射治療，因此轉診到放射腫瘤科來。老劉一進診間，迫不及待的就開口問了。

這是在放射腫瘤科醫師的診間裡，非常常見的場景。通常在這樣的狀況下，醫師會建議病患接受「全腦放射治療」。 

呼吸調控放射治療簡易懶人包

作者: 陳冠文醫師

為什麼需要呼吸調控？

當需要治療的部位位於胸部、肺部、肝臟及上腹部時（如乳癌、肺癌、肝癌、胰臟癌等），由於傳統的放射治療每日約需 5-15 分鐘不等的時間，患者們不是忍者在接受放射治療時不可能完全憋著氣，實務上一定會面對治療時腫瘤隨呼吸移動的問題。

在過去還沒有呼吸調控技術的年代，對於胸腔及腹腔的腫瘤，為了確保腫瘤在整個療程中，都能被放射線完整的包覆，放射腫瘤科醫師們就必須將照射的範圍加大。但這樣會使得腫瘤周邊正常組織接受到高劑量放射線的範圍增大，而使副作用發生率增高。為了減輕副作用及提昇精準度，必須針對病患的呼吸做調控及處理。

經過呼吸調控後，腫瘤周邊的正常組織受到照射的範圍可以縮小，便有機會可減輕放射治療造成的副作用。在正常組織的劑量不會過高的情況下，也可嘗試將腫瘤治療劑量進一步提高，以增加腫瘤治癒的機會。